Диагноз киста яичников: стоит ли паниковать

Киста представляет собой полость с секретом, которая локализуется в любой части яичника. Чаще всего она представляет собой опухоль доброкачественного характера. Стенки полости могут быть разной толщины, при этом сам пузырь встречается однокамерный или многокамерный. Рост кисты происходит за счет накопления жидкости внутри.
фото киста яичников
Однокамерная киста – это целостное образование, не имеющее внутренних перегородок. В то время, как многокамерные содержат множество перегородок и подобны капсуле с шариками. По мнению большинства врачей, именно последний вид носит наиболее тревожный характер.

Подвержены заболеванию представительницы женского пола в возврате от «девочек до бабушек», но наиболее часто заболевание выявляется в репродуктивном периоде. От условий роста, локализации и строения пузыря, доброкачественные образования в яичнике классифицируются в отдельные виды.

Классификация образований

В гинекологии принята следующая классификация:
• фолликулярная киста;
• образование желтого тела;
• дермоидная;
• эндометриоидная;
• истинная киста (цистаденома).

Первый вид диагностируется у восьми женщин из десяти. Заболевание выявляется в репродуктивном периоде, однако может быть в возрасте полового созревания. Основные причины появления:
• гормональный дисбаланс;
• воспаление придатков матки в результате половой инфекции или переохлаждения.

Появлению образования в яичнике способствует нарушение его работы, поэтому такой вид кисты часто называют функциональной. В результате неправильной работы, фолликул после созревания не разрывается, «выпуская» яйцеклетку, а «перезревает», накапливая жидкость и оставаясь внутри. При правильной работе гормональной системы, практически каждый цикл сопровождается созреванием фолликула в одном из яичников с последующим его разрывом и выходом яйцеклетки. В результате наступает вторая фаза цикла, когда формируется желтое тело и производится выработка гормона прогестерона.

Правильная последовательность в функционировании репродуктивных органов позволяет женщине забеременеть, сохранить беременность и родить здорового ребенка. Размеры образования могут варьироваться от 2 до 10см, тем самым нанося вред «соседствующим» органам, например, кишечнику или же заслоняют вход в маточную трубу. Фолликулярная киста представлена пузырем с одной камерой и тонкими стенками. Данный вид самый «безобидный», так как в большинстве случаев киста рассасывается в следующем цикле с наступлением овуляции без последствий.

Если при осмотре выявляется не только образование с жидкостью, но и признаки расширения области желтого тела, тогда речь идет о кисте желтого тела. Принцип и условия зарождения ее идентичны фолликулярному виду. Процент распространения — не более 5% на все выявленные случаи. Стенки камеры утолщенные, желтая поверхность в складку, при этом внутри собирается светлая жидкость. Параметры образования – от 1 до 8см. Если говорить о возрастной группе – 16- 50 лет. Часто выявляется у беременных, так как в этот период идет повышенная выработка прогестерона. В течение одного-двух циклов такая киста, зачастую, рассасывается самостоятельно.
фото фоликулярная киста

Дермоидная киста подтверждается у четверти пациенток с диагнозом киста яичников. Опухоль может быть круглых или овальных очертаний до 15 см в диаметре, так как растет постоянно, хоть и медленно. Внутри вместо прозрачной жидкости скапливается жир и волосы. Иногда могут быть обнажены зубы, хрящи и другие ткани организма. Возрастная группа – детки и подростки. Причиной заболевания врачи считают изменения в функции развития тканей эмбриона. При крупных размерах оказывает давление на соседние органы и может отдавать болью в поясницу.

Паровариальная киста – это поражение придатка над яичником. Размеры образования могут быть как ничтожно малыми, так и огромными, вследствие чего появляется «ножка» и возникает опасность, связанная с перекрутом «ножки». Почему имеет место возникновение образования, доселе не известно.

Эндометриоидная киста является следствием разрастания эпителия вне маточной полости. Эндометрий «поселяется» в яичнике, хотя должен локализоваться только в матке. Она имеет плотные стенки, внутри наполнена бурым секретом. Размер доброкачественного образования 10-12 см. Коварность заболевания кроется в том, что во время менструации деформируются стенки пузыря и содержимое проникает в брюшную полость. С каждым циклом она растет и может перерасти в злокачественную. Причины заболевания – гормональный дисбаланс.

Цистаденома классифицируется на два вида:
— серозная истинная;
— муцинозная киста.
Бывает различных размеров, состоят из одной или нескольких камер, внутри наполнена слизью. Именно этот вид кисты без удаления имеет высокий риск озлокачествления.

Причины возникновения заболевания

Если говорить о причинах появления заболевания, по большей части «виноваты» яичники, работа которых нарушена из-за разлада гормональной системы, наличия инфекции или же неправильного образа жизни. Стрессы, аборты, курение и ожирение считаются сопутствующими «товарищами» заболевания.

Если говорить в целом, то риск появления кисты яичников у женщин увеличивается если:
1. менструальные циклы не регулярные;
2. раннее манархе (до 11 лет);
3. гормональный дисбаланс;
4. курение;
5. ожирение;
6. бесплодие;
7. оперативные вмешательства на органах малого таза;
8. запущенные воспаления;
9. разлад в работе эндокринной системы;
10. переохлаждения.

Как не пропустить симптомы

В зависимости от вида образования, у женщины преобладают те или иные симптомы. Если говорить о фолликулярном виде, то в 99% она развивается бессимптомно и обнаруживается на приеме у врача и при помощи УЗИ. Однако наличие болей тянущего характера чуть выше лобка или в пояснице, могут быть первым сигналом к визиту в клинику. Также нерегулярный цикл, боли во влагалище, давление во время мочеиспускания – сигналы о дисбалансе. Как ранее было сказано, выявляют заболевание во время осмотра и УЗИ. Чтобы выяснит причину, проводится анализ крови на «женские» гормоны.
• гормон гипофиза ЛГ;
• ФСГ;
• эстрогены;
• прогестерон.
Также берется мазок из влагалища и шейки матки.
фото диагноз киста яичников
Разлад цикла – это наиболее частый признак кисты желтого тела. В результате месячные могут наступить через 60-90дней. Они будут очень обильными, вплоть до маточного кровотечения. Симптомы:
• тошнота;
• наливание груди и нагрубание сосков как при беременности;
• боли в нижней части живота.
Диагностика заболевания проводится тем же методами, что и при фолликулярном виде.

Клиническая картина при дермоидной кисте довольна скудная, так как на гормоны она никак не воздействует. Единственные симптомы – чувство тяжести и чувствительность в нижней части брюшной полости. Выявляется только при осмотре или же во время УЗИ.

Паровариальная киста яичников не имеет гормональной зависимости, поэтому среди признаков заболевания можно назвать следующие:
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
• тенденция к увеличению объема живота за счет скапливания большего количества жидкости внутри пузыря.

Диагностируется заболевание путем осмотра на кресле и проведением УЗИ органов малого таза.

Эндометриома характеризуется сильной болью внизу брюшной полости, поэтому иногда у пациентки подозревается аппендицит. Часто заболевание сопровождается нарушением цикла и отсутствием беременности при активной половой жизни в течение 6 месяцев. Далее возникает спаечный процесс, что сказывается на работе мочевой системы и кишечника. При гинекологическом осмотре на кресле у пациентки обнаруживается болезненное образование в области яичника. Для подтверждения диагноза необходима УЗИ и лапароскопия.

В отдельных случаях дополнительно при изучении выявленного образования проводится МРТ и исследование на онкомаркеры.

Варианты лечения

Если диагностировано заболевание, не стоит паниковать, так как в большинстве случаев лечение носит консервативный характер, и только в отдельных случаях требует безотлагательной операции.
фото удаление кисты
Терапия при фолликулярном виде зависит от объемов и темпов рассасывания пузыря. Небольшие по размеру кисты (до 8см) оставляют под наблюдением УЗИ в течение 2-3 циклов. В этом случае ультразвуковую диагностику проводят на 7-8 день цикла. Если при выявлении причин заболевания, имеется наличие половой инфекции или воспаление, тогда параллельно проводится терапия таблетками и суппозиториями. При гормональных изменениях для коррекции назначаются оральные контрацептивы с дозой гормонов в зависимости от возраста. Для лечения воспаления – суппозитории, антибиотики и витамины. Если по истечении трех циклов пузырь с жидкостью не исчез, пациентку необходимо оперировать путем лапаротомии или лапароскопии.

Лечение дермоидной кисты только оперативное:
• резекция;
• удаление всего пораженного органа.

Паровариальная киста требует только удаления, при этом удаляется только пузырь с сохранением органа и маточных труб.

При наличии эндометриоидных кист проводится операции по вылущиванию пузыря без его разрыва с целью сохранения здоровых тканей.

Чтобы не пропустить начало заболевания, регулярно посещайте гинеколога для профосмотра, и, конечно же, будьте здоровы.

Киста яичников. От чего болит живот — видео

Вернуться к разделу →